субота, 27 квітня 2024 г.
Обследования в кардиологии (часть 2)

Обследования в кардиологии (часть 2)

Ганна Солощенко

лікар-кардіолог вищої категорії

Здравствуйте, мои дорогие читатели. В прошлой статье мы подробно разобрали такие распространенные исследования в кардиологии, как электрокардиограмма, УЗИ сердца, пробы с физической нагрузкой и УЗИ сосудов шеи. Если кто то пропустил эту статью очень советую прочитать ее, ведь там подробно описано, на какие вопросы о нашем организме даст ответ каждое из обследований. Сегодня я хочу описать еще несколько методик, с помощью которых мы сможем больше узнать о своем здоровье.

1. Холтер, или суточное мониторирование ЭКГ. Часто пациенты приходят на осмотр к кардиологу с жалобами на перебои в работе сердца, аритмию. Иногда, наоборот, аритмия случайно выявляется при проведении обычной ЭКГ. Но в чем недостаток проведения простой электрокардиографии? Мы снимаем ее всего десяток секунд, и этого времени часто не хватает, чтобы “поймать” нарушение ритма, или понять, как часто оно происходит. Именно для этого существует исследование под названием холтер (суточное мониторирование ЭКГ). Пациент приходит, на грудную клетку к нему врач приклеивает три электрода, а чуть ниже размещает небольшую коробочку. Чаще всего с этим приспособлением нужно ходить сутки. Потом врач анализирует полученные результаты и рассказывает пациенту свои выводы. Когда кардиолог назначит холтер? При потерях сознания или выраженных головокружениях, причину которых мы пока не знаем (зачастую это бывает нарушение ритма, которое нам не удается обнаружить на обычной ЭКГ). При нарушениях ритма, которое называется экстрасистолия (внеочередное сокращение сердца). Это нужно для того, чтобы определить, нуждается ли пациент в лечении. В некоторых случаях экстрасистолы не нужно лечить, они абсолютно безопасны- когда они “появляются” из верхних отделов сердца и возникают не слишком часто. Но иногда экстрасистолы не так безобидны (если они слишком частые и возникают из нижних отделов сердца) и могут вызывать, в свою очередь, более опасные нарушения ритма. В таких случаях после суточного мониторирования кардиолог назначит специальные антиаритмические препараты. Также холтер стоит пройти при подозрении на мерцательную аритмию, в тех случаях, когда она не постоянная, а возникает периодически. Такие “пароксизмы” мерцательной аритмии обязательно нужно “поймать” на кардиограмме, ведь для профилактики инсультов таким пациентам нужно принимать специальные разжижающие кровь препараты (и это не аспирин). Также некоторые нарушения ритма или проведения часто возникают ночью или при физической нагрузке. Все это поможет обнаружить нам холтер.

Подписывайтесь на новости “КиевVласть”
 

2. Суточное мониторирование артериального давления. Это исследование тоже проходят в течении суток. На руку пациенту одевают небольшого размера манжетку, которая с определенной частотой будет мерять давление. Это вызывает определенный дискомфорт для пациента, но иногда стоит потерпеть, ведь мы можем получить очень важную информацию во время этого исследования. Когда мы чаще всего измеряем наше давление. Дома, в покое, в обычной обстановке. Но потом мы выходим из уютного дома, двигаемся, проходим через стрессовые ситуации, физические нагрузки, интенсивную работу и т. д. И часто во время всего этого мы даже не представляем, как высоко может “прыгнуть” наше давление. Для ответа на какие важные вопросы врач может попросить Вас пройти через это не всегда приятное испытание? Есть ли у Вас уже гипертония или нет? Высокое давление на приеме у врача – не было ли это реакцией на белый халат (так называемая гипертония белого халата)? Правильно ли подобрано лечение от гипертонии, обеспечивает ли оно защиту на целые сутки (ведь у некоторых гипертоников выраженное повышение давления может происходить глубокой ночью, когда его никто не меряет)?

Как и в прошлой статье, в заключение, я бы хотела сделать акцент на том, что результаты любого обследования стоит показать грамотному кардиологу, ведь только знания и клинический опыт помогут правильно интерпретировать полученные данные.

Также я хотела бы задать вопрос своим уважаемым читателям – о каких исследованиях в кардиологии, которые Вам интересны, я еще не написала? 

А мне остается только напомнить Вам, что… профилактика или лечение? Делай все вовремя!

Вопросы можно прислать на электронную почту [email protected].

Читайте: 

Обследования в кардиологии - что они расскажут о Вашем сердце? (часть 1)

Цикл статей "Если Вам 35 плюс". Один день вкусного и здорового питания-2

Цикл статей "Если Вам 35 плюс". Один день вкусного и здорового питания

Цикл статей "Если Вам 35 плюс". Какие анализы стоит сдавать раз в год для профилактики?

Если Вам 35 + и Вас ничего не беспокоит, ничего не болит, Вам следует посещать кардиолога раз в год

Правильное лечение при повышенном давлении

Что важно знать о гипертонической болезни?

Какое давление считается повышенным?

6 осенних советов от кардиолога

Как правильно “разжижать” кровь (часть 3)

Как правильно “разжижать” кровь (часть 2)

Как правильно “разжижать” кровь (часть 1)

Так кто же все таки должен принимать статины?

Как “увидеть” атеросклероз 

Откуда берется холестерин (часть2)

Откуда берется холестерин (часть1)

Анализ, который спасает жизнь 

Как узнать, есть ли бляшки в сосудах сердца (часть2) 

Как узнать, есть ли бляшки в сосудах сердца (часть1) 

Железодефицит и железодефицитная анемия

Сердцебиение – один из самых частых симптомов, с которым приходят на прием к кардиологу

Что мы можем сделать, чтобы не заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями?

Анна Солощенко, врач-кардиолог высшей категории в Александровской клинической больнице

KиевVласть

Теги: консультация кардиолога, холтер, суточное мониторирование давления

середа, 17 квітня 2024 г.
18:19
УВАГА!!! КиївВлада переїхала на новий домен
п'ятниця, 12 квітня 2024 г.
20:56
“Українська команда” передала велику партію дронів-літаків легендарному батальйону “Ахіллес”, - Палатний
20:51
Ексміністр оборони Резніков став директором безпекових і оборонних програм в ГО “Український інститут майбутнього”
20:45
Начальник КОВА Руслан Кравченко у Чернівцях взяв участь у Конгресі місцевих та регіональних влад при Президентові України
20:34
На київській ТЕЦ-5 встановлять додаткові генератори
20:20
В Україну повернули тіла 99 полеглих захисників
20:02
У Києві з суботи відновлює роботу автобус № 7 (схема)
19:54
На Бахмутському та Новопавлівському напрямках відбито понад 40 атак, загалом на фронті 81 боєзіткнення, - Генштаб ЗСУ
19:43
Представники громадськості вимагають припинити переслідування антикорупційних активістів та журналістів-розслідувачів
19:31
Відзавтра, 13 квітня, столичний автобус № 35 подовжить свій маршрут до вулиці Гліба Бабіча (схема)
19:13
“Укренерго” організувала для ветеранів війни програму навчання та працевлаштування “Разом”
19:01
На Броварщині витратять 1,86 млн гривень на облаштування дитмайданчиків
18:49
На вулиці Богатирській у Києві до 21 квітня обмужать рух транспорту (схема)
18:36
У Броварах з'явився новий патріотичний стінопис “Обіймаю тебе, моя Україно!”
18:17
Столична влада зупинила проведення аукціону з надання в оренду Житнього ринку
18:04
У реєстрі зниклих безвісти наразі налічується понад 2 тисяч дітей
Календар подій
Підтримка армії та більше коштів на “цивільні” напрямки: Київрада внесла зміни до бюджету-2024 і Програми соцекономрозвитку
12 квітня 2024 г. 15:00
Підтримка армії та більше коштів на “цивільні” напрямки: Київрада внесла зміни до бюджету-2024 і Програми соцекономрозвитку
Столична міськрада 11 квітня 2024 року внесла чергові зміни до бюджету Києва на 2024 рік, а також відкоригувала нову Програму економічного та соціального розвитку (ПЕСР), яка розрахована на 2024-2026 роки. Точний перелік всіх коригувань буде доступний після публікації цих документіві, адже депутати і чиновники погодили внесення до відповідних проєктів рішень численних правок безпосередньо перед їх розглядом в сесійній залі. Між тим, відомо, що дохідну частину бюджету було збільшено до 75,2 млрд гривень, видаткову – до 92,5 млрд гривень. Відповідно, додаткові 995 млн гривень планується витратити по програмі “Захисник Києва”, 79,9 млн – на обладнання опорних пунктів в межах столиці, 459,3 млн гривень – на різні соціальні виплати військовослужбовцям, 30 млн гривень – напряму нададуть Міністерству оборони України в якості субвенції тощо. Не обійшлося і без збільшення витрат на “цивільні” напрямки – ще 89,4 млн було виділено на ремонтні роботи на дорогах, 50,8 млн – на реконструкцію ліфтового обладнання в багатоповерхівках і т.д. Була відповідно відкорегована і нова Програму економічного та соціального розвитку (ПЕСР), яка розрахована на 2024-2026 роки. 
Бюджет Києва дуже скромно поповнився за рахунок оренди та приватизації комунального майна у 2023 році
10 квітня 2024 г. 09:00
Бюджет Києва дуже скромно поповнився за рахунок оренди та приватизації комунального майна у 2023 році
У 2023 році столична влада продемонструвала одні з найгірших результатів наповнення бюджету за рахунок оренди і приватизації комунального майна за останні роки. Як стало відомо, від такої оренди до міської скарбниці надійшло 33,9 млн гривень, що більш ніж в половину менше планових показників, а від продажу комунальної нерухомості – 81,9 млн гривень (плюс ще 18.9 млн гривень, які були перераховані у 2024 році), що набагато менше ніж у попередні роки. Судячи з усього, причиною таких скромних надходжень до міського бюджету є і повномасштабна війна, яка знизила бізнес-активність у столиці, і систематичні порушення процедур і законодавства з боку профільних чиновників КМДА, які кожного року обходяться киянам у десятки мільйонів гривень.