п'ятниця, 29 березня 2024 г.
О лечении атеросклероза

О лечении атеросклероза

Ганна Солощенко

лікар-кардіолог вищої категорії

Добрый день, уважаемые читатели! В прошлых статьях нашего цикла по атеросклерозу вы узнали, откуда берется холестерин, как он откладывается в наших сосудах и как узнать, есть ли  бляшки в нашем организме. Сегодня я хочу завершить цикл статьей по лечению атеросклероза.

На данный момент существует две группы препаратов с доказанной эффективностью, которые могут защитить наши сосуды от отложений холестерина. Это препараты, содержащие омега-3 и статины. Первые используются в случаях, когда в вашей липидограмме не хватает хороших, полезных жиров – липопротеидов высокой плотности. Рыбий жир, в котором содержатся эти полезные омега-3 кислоты, защищает наши сосуды от вторжения вредных жиров. В случаях, когда в крови находится избыток вредных жиров (липопротеиды низкой, очень низкой плотности и триглицериды) или когда обследования показывают наличие в теле атеросклеротических бляшек, помогут препараты под названием “статины”.

Для начала давайте разберем, а что за зверь такой - эти статины.

Статины - группа препаратов, которые снижают синтез холестерина в печени. Как они это делают? А просто: блокируют фермент, необходимый для реакции синтеза холестерина. Статины не вызывают эффекта привыкания или накопительного эффекта. Тут все просто: принимаешь статины - холестерин не синтезируется, перестал принимать - снова налаживается "массовое производство".

Подписывайтесь на новости “КиевVласть”
 

О том, для чего и почему печень синтезирует холестерин, можно напомнить себе, прочитав статью "Откуда берется холестерин?" . Препараты этой группы принимаются постоянно, назначать их на короткий курс (часто вижу в рекомендациях) не имеет смысла, так как после прекращения приема все быстро возвращается на свои места - и высокий уровень холестерина, и высокий риск атеросклероза с последствиями (инфаркты, инсульты и тд.). Основными представителями группы статинов, которые назначаются и используются на сегодняшний день, являются Розувастатин и Аторвастатин. Они самые безопасные и эффективные.

А теперь давайте перечислим все группы пациентов, которым показан постоянный прием этих препаратов:

  1. Пациенты с уровнями холестерина и "тяжелых" липопротеидов выше нормы, у которых правильно назначенные врачом и правильно выполняемые пациентом немедикаментозные методы снижения не дали результата. Обычно, своим пациентам с повышенными показателями (нормы еще раз напомню в конце статьи) я разрабатываю индивидуальную схему снижения холестерина, которая включает диету, физ.нагрузки и т.д. на 4 месяца. Если через 4 месяца, мы не получаем эффекта, начинается прием лекарств.

  2. Пациенты с сахарным диабетом 2-го типа, независимо от уровней холестерина и фракций.

  3. Пациенты с доказанным атеросклерозом, независимо от уровней холестерина и фракций. Например, на УЗД сосудов шеи были обнаружены бляшки или доказана ишемическая болезнь сердца.

  4. Пациенты, перенесшие в прошлом инфаркт или инсульт, независимо от уровней холестерина и фракций.

  5. Пациенты после постановки стентов или аорто-коронарного шунтирования, независимо от уровней холестерина и фракций.

Для того, чтобы понимать, какой холестерин считается повышенным, еще раз напомню цифры:

  • уровень общего холестерина должен составлять менее 5,2 ммоль/л,

  • уровень ХС липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) - менее 3,0 ммоль/л,

  • уровень ХС липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) должен быть не ниже 1,56 ммоль/л,

  • уровень триглицеридов - не выше 1,7 ммоль/л.

Желаю всем не оказываться в группе риска, заботиться о себе и своем здоровье.

Вопросы можно прислать по электронной почте [email protected].

Читайте: 

Обследования в кардиологиии (часть 2)

Обследования в кардиологии - что они расскажут о Вашем сердце? (часть 1)

Цикл статей "Если Вам 35 плюс". Один день вкусного и здорового питания-2

Цикл статей "Если Вам 35 плюс". Один день вкусного и здорового питания

Цикл статей "Если Вам 35 плюс". Какие анализы стоит сдавать раз в год для профилактики?

Если Вам 35 + и Вас ничего не беспокоит, ничего не болит, Вам следует посещать кардиолога раз в год

Правильное лечение при повышенном давлении

Что важно знать о гипертонической болезни?

Какое давление считается повышенным?

6 осенних советов от кардиолога

Как правильно “разжижать” кровь (часть 3)

Как правильно “разжижать” кровь (часть 2)

Как правильно “разжижать” кровь (часть 1)

Так кто же все таки должен принимать статины?

Как “увидеть” атеросклероз 

Откуда берется холестерин (часть2)

Откуда берется холестерин (часть1)

Анализ, который спасает жизнь 

Как узнать, есть ли бляшки в сосудах сердца (часть2) 

Как узнать, есть ли бляшки в сосудах сердца (часть1) 

Железодефицит и железодефицитная анемия

Сердцебиение – один из самых частых симптомов, с которым приходят на прием к кардиологу

Что мы можем сделать, чтобы не заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями?

Анна Солощенко, врач-кардиолог высшей категории в Александровской клинической больнице

KиевVласть

Теги: Анна Солощенко, консультация кардиолога, атеросклероз, холестерин, статины, лечение атеросклероза

четвер, 28 березня 2024 г.
20:44
У Гостомелі працюватиме перевізний цифровий флюорограф
20:22
Протягом доби зафіксовано 48 бойових зіткнень, - Генштаб ЗСУ
20:02
У Києві розпочали відключати опалення в житловому секторі
19:42
Поліцейські затримали киянина, який через помсту вбив собаку колишньої дівчини
19:23
Бучу відвідала делегація з Боснії і Герцеговини
19:04
ВАКС продовжив обов'язки судді Верховного суду Князєву
18:46
КОВА максимально сприяла правоохоронним органам у затриманні “крота”, - Руслан Кравченко
18:26
Завтра у Димерській громаді частково не буде світла
18:06
Донори крові з Києва - у топі серед команд DonorUA for Teams
17:46
Новий міжнародний залізничний маршрут з Києва до Кошице планують запустити вже цього року
17:21
“Українська команда” передала батальйону “Свобода” велику партію дронів-літаків, – Палатний
17:03
Український гідрометцентр попередив про небезпечні метеорологічні явища на Київщині
16:46
Ювенальні прокурори зафіксували загибель 537 дітей внаслідок збройної агресії рф
16:26
У президентській резиденції на Липській вирішили відремонтувати каналізацію
16:06
Зеленський представив нового голову Служби зовнішньої розвідки
15:46
Для Голосіївського району столиці збираються накупити цибулин тюльпанів та нарцисів на 1,4 млн гривень
Календар подій
На Київщині триває скандал щодо будівництва кінологічного центру
28 березня 2024 г. 13:00
На Київщині триває скандал щодо будівництва кінологічного центру
У столичному регіоні розробка Детальних планів території (ДПТ) все частіше використовується місцевими владами для легалізації самочинних будівництв через зміну цільового призначення земельних ділянок. Приклад – будівництво кінологічного центру біля села Рославичі на території Феодосіївської громади, яке явно без жодних дозвільних документів триває вже більше двох років і наразі активно підтримується керівництвом громади всупереч позиції місцевих мешканців. Громадські активісти наголошують на тому, що такий об'єкт матиме серйозний негативний вплив на екологію: створить ризик зараження людей різними хворобами через відсутність місця для утилізації собачих фекалій та загрозу для розташованого поруч ландшафтного заповідника “Васильківські карпати”. В Київській облраді, схоже, з цим згодні, але нічого зробити не можуть. Що стосується обурених громадян, то, якщо у Феодосіївській сільраді їх “не почують”, вони збираються звертатись до правоохоронців і суду.
Точка забруднення: мешканці Обухівського району обурені розливом мастил на місці свердловини питної води
26 березня 2024 г. 09:00
Точка забруднення: мешканці Обухівського району обурені розливом мастил на місці свердловини питної води
В Таценках на Обухівщині – скандал навколо підприємства, що планує займатися розливом мастил та оливи. Місцеві жителі вказують, що на земельній ділянці, де будуються виробничі потужності підприємства, розташована свердловина питної води, а поряд — житлова забудова і бювети. На думку мешканців, така наближеність створює ризик забруднення хімією навколишніх джерел. Люди налякані не тільки екологічними ризиками, а й воєнними: росіяни вже неодноразово доводили свій інтерес до підприємств нафтової галузі. Заручившись підтримкою місцевої влади, активісти дійшли аж до Міністерства екології. Однак, підприємство й досі продовжує здійснювати свою роботу. Чого прагнуть мешканці, чи дійсно підприємство загрожує екології села та як у ситуацію планують втручатись владні органи, – дізнавалася КВ.